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来源:http://www.hhc3.com  日期:2021-12-09
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  四维彩色多普勒超声是b超之一,它能比普通b超更直观、更清晰地看到胎儿,并有助于孕妇父母了解胎儿的生长发育等一些孕妇计划在知道自己怀孕时做四维彩色多普勒超声,但事实上还不能做。这里是介绍四维彩色多普勒超声的**时机。因为孕妇有个体差异,何时做四维彩色多普勒超声会因人而异。你需要咨询医生,并按照医生的建议去做。一般来说,妊娠24-28周是四维彩色多普勒超声的**时间。胎儿结构四维已经在这个时期形成。胎儿和羊水的大小适中。宫内活动空相对较大。胎儿骨回声影响相对较小,图像相对清晰。但是,如果是拍摄胎儿的全身图像,可以选择在妊娠早期做4D彩色多普勒超声,因为此时胎儿很小,可以反映婴儿的全身。但是,必须指出的是,4D彩色多普勒超声不推荐在1月至2月进行,而4D彩色多普勒超声能否在这段时间内完成仍有争议。不建议孕妇过早做4D彩色多普勒超声检查。胎儿器官、四肢等。在怀孕20周之前没有完全发育。此时检查结果不准确,20周后胎儿发育已逐渐形成。这时,4D彩色多普勒超声检测胎儿是否健康发育是最合适的怀孕。

  因为在做四维彩色多普勒超声检查时,可以实时观察胎儿的活动,也可以给准父母带来乐趣。然而,应该注意的是,在医学领域中仍然存在争议,在怀孕的前12周进行四维彩色多普勒超声,因此为了安全起见,建议在怀孕16周后进行四维彩色多普勒超声。四维彩色多普勒超声的价格一般在300元到400元左右。当然,4D彩色多普勒超声的价格因地而异,因医院而异。另外,应该注意的是,4D彩色多普勒超声胎儿是一项相对先进的技术,所以只有正规的医疗机构才能做到。因此,在选择时必须特别注意。

胚胎等级的划分

胚胎等级的划分

试管婴儿的成功率与胚胎质量是有很大的关系的,而胚胎质量的优劣与精子和卵子质量的好坏也有很大的关系,培育出优质的胚胎,移植优质胚胎成功率会大大提高,优质的胚胎也就是等级较高的胚胎。试管胚胎发育的过程。

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胚胎等级有什么意义

在试管婴儿技术发展最初期,胚胎的形态学等级一直被视作是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一,但是现在有了PGS之后,胚胎的遗传学等级(胚胎的染色体是否存在非整倍体)取代了形态学等级,占据重要地位。

就目前来说胚胎等级能帮助胚胎师判断哪些胚胎可以培养至囊胚,或哪些胚胎可以冷冻复苏。同时,如果是做一代或者二代试管婴儿,不使用PGS或者PGD的话,胚胎等级就是医生选择哪些可以优先植入的重要指标。

囊胚期胚胎的形态

当然除了这种方法来选择胚胎外,还可以做基因筛选(PGD)即三代试管婴儿,选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。但比较常用的优质胚胎筛选方法还是形态学评估,但需要注意的是卵裂期(D3)和囊胚期(D5)的发育阶段评判标准不一样。

第三天(D3)胚胎的评级

I级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀、数目均等,细胞质均一、无空泡,碎片不超过5%;

II级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数目均等或大致均等,细胞质均一、无空泡,碎片占5%-10%;(此处还有个说法是2.5级:大致均匀,有些碎片)

III级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%。

IV级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于15%。

级别的好坏,依次是Ⅰ级;Ⅱ级;Ⅲ级;Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级又统称为可移植/可冷冻胚胎。

第五天(D5)囊胚的评级

第五天的胚胎就是囊胚期,这时候是根据囊胚腔的大小和是否孵化来将囊胚的发育分为六个时期:

1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:(内层细胞,将会继续发育成“胎儿”)

A级:细胞数目多,排列紧密;B级:细胞数目少,排列松散;C级:细胞数目很少。

滋养层细胞分级:(外层细胞,将继续发育成“胎盘”)

A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

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试管胚胎等级与成功率

其实关于试管胚胎质量等级还有D级的分级,但一般在这个质量时基本就无法移植或不值得冻起来,所以大多只谈到C级。同样品质越好的囊胚代表着有越好的着床率,怀孕的成功率也就越高。

排除身体因素外,胚胎等级越高意味高着床率,所以说试管胚胎等级与成功率的关系是非常紧密的,通过囊胚移植不仅能够提高怀孕率还能降低多胞胎率、流产与宫外孕的机率,详细如下:

囊胚等级与怀孕率

1、Grade1,囊胚腔小于总体积一半,怀孕率达20~30%;

2、Grade2,囊胚腔大于或等于总体积一半,怀孕率达30~40%;

3、Grade3,囊胚逐渐在扩展,怀孕率达40~50%;

4、Grade4,囊胚完全扩张,怀孕率达50~60%;

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5、Grade5,囊胚从透明带逸出一部分,怀孕率达60~70%;

6、Grade6,囊胚从透明带逸出,怀孕率达60~70%。

等级越高、质量越好的胚胎移植后其怀孕率越高,同时需要注意的是不要看囊胚移植成功率高就盲目选择,要知道囊胚的培养条件比较高,不是适合所有情况,大家不必强求。

7月21医生说控制的不错

  泰国试管婴儿虽然艰辛,可是终究会有回报的,又一位幸运妈妈好孕了,给大家分享一下泰国试管婴儿成功经验。

  先说说刘女士的病史,以前懵懂时被一负心人伤害了,不得已放弃了自己的第一个孩子,后来和现在老公结婚之后一直都没有怀上。10年检查输卵管堵塞、粘黏、积水、内膜息肉,本来医院的医生建议我试管,但是我还是去妇幼院做了宫腹腔镜,我想我还能自然怀最好。

  术后一年11年9月怀上了,流血不止,保留了两周,发现是右边宫外,于是又做了腹腔镜。保留了输卵管。

  12年7月,她选择了试管婴儿这条路,找上了我们恒健海外医疗,我们了解了她的具体情况觉得可以赴泰做试管婴儿,所以很快就安排刘女士赴泰做试管婴儿手术。取了36个卵泡,配成14个,移植两个新鲜的,医生说12个做囊胚至少成活7.8个。刘女士听了也放心了,哪知结果只剩下两个。卵泡太多也不是好事,质量就不那么好了。医生说最好是取8-12个卵泡。移植后12天就来月经了,失败… 12年11月移植囊胚,失败……… 期间我们也安慰了刘女士很长时间,因为一次不成功还是很有机会的,我们是建议她再做一次的,可是她心里压力太大,想多考虑一段时间。

  时间就这么过去了,到13年6月,刘女士又联系我们恒健海外医疗,说想要再尝试一次,我就问她,“是什么让你重新有了勇气?”刘女士说,她的一个曾经多年不孕的姐妹试管成功并且生了,刘女士说那个姐妹好坚强,试管多次都失败了,屁股都是针眼,都坚持下来了,那我又有什么不可能的呢?刘女士又开始试管之路,她在她的姐妹身上找到了信心。

  再一次赴泰试管婴儿,说说刘女士的这次试管:

  6月25月经第22天开始降调,达必佳每天一针.15天。

  7月10号开始促排,18个基础卵泡,有点多嚢,因为上次刺激过度这一次药上控制了普丽康100,达必佳每天半只。

  7月15号Bc,内膜8a,卵泡0.9_1.1正常继续一样的针水。

  7月19右边卵泡没怎么长,内膜没问,卵泡1.5-2.3.普丽康50,达必佳半只,尿促性素一只。

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  7月21医生说控制的不错,打夜针。刘女士打的是肚皮。

  7月23取卵,刘女士超级无敌紧张,

  7月25,早上抽了血,吃了东西,一直再手术室门口等结果,结果还是很满意的配成了5个。质量还是不错,可以移植。中午11点开始喝水,可是移植也不要喝太多水,有一点尿,但不要太急。移植很快,刘女士说一点都不疼。出来她太兴奋了,小跑到休息室床上睡下,没用枕头的睡了30分钟,就起来尿了出去打针了,很多姐妹移植完尿急就马上去厕所,这样憋多了也不好。

  移植完刘女士就和她老公一直待在泰国,等到了移植后的第11天时候,刘女士一测,很快就看到中队长了,还是很明显的。她和她老公都高兴的不得了,回国之后还特地到恒健海外医疗感谢我们,看见刘女士好孕了,我们全体成员都为她感到高兴。

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